Aanmeldformulier - Stichting Xenia's Wish
×
Home
Over de stichting
Wie zijn wij
Xenia's verhaal
Acties en nieuws
Beleidsplan
ANBI-status
Wishers
Voor wie
Verhalen van Wishers
Steun ons
Informatie vrienden van
Wordt particuliere vriend
Wordt zakelijke vriend
Samenwerkingen
Sponsoren
Deelnemers Ten Miles
Contact
Wil je helpen?
Aanmeldformulier
Contactgegevens
Doneren
Doneren
Ga naar de inhoud
Aanmeldformulier
Wil je jezelf of iemand anders aanmelden als Wisher? Vul het onderstaande formulier in en dan nemen wij zo snel mogelijk telefonisch of via email contact met je op!
Naam:*
Naam van Wisher:
Leeftijd Wisher: *
Telefoonnummer:*
E-mailadres:*
Reden van aanmelding:*
Controlewoord:
Terug naar de inhoud
Schakel JavaScript in om deze website te kunnen gebruiken.